Chẩn đoán và điều trị sốt xuất huyết dengue và sốt dengue

Sốt xuất huyết dengue là một căn bệnh truyền nhiễm nếu không đề phòng sẽ để lại hậu quả khó lường, thậm chí có thể gây tử vong cho trẻ.

Đa số những trường hợp sốt xuất huyết có biến chứng nặng thường là đến bệnh viện trễ, làm ảnh hưởng xấu đến kết quả điều trị. Vậy làm thế nào có thể nhận biết sốt xuất huyết sớm nhất? Đây là câu hỏi được đặt ra không chỉ cho gia đình bệnh nhân, mà còn là vấn đề của thầy thuốc, bởi vì chẩn đoán sớm sốt xuất huyết thật sự không đơn giản chút nào.

Chẩn đoán sốt xuất huyết Dengue

Khi bé bị nhiễm vi rút Dengue, thông qua khám thực thể có thể thấy nhiều dấu hiệu như:

• Gan to
• Huyết áp thấp
• Phát ban
• Mắt đỏ
• Họng đỏ
• Sưng hạch
• Mạch nhanh, yếu.

Ngoài ra, để xác định chính xác hơn nguyên nhân gây bệnh sốt xuất huyết dengue, bé có thể tiến hành các xét nghiệm gồm:

• Xét nghiệm khí máu động mạch
• Xét nghiệm máu để xem có dấu hiệu của vi rút trong máu hay không
• Xét nghiệm đông máu
• Điện giải đồ
• Đo dung tích hồng cầu (Hematocrit)
• Kiểm tra men gan
• Đếm tiểu cầu
• Xét nghiệm huyết thanh từ các mẫu lấy trong giai đoạn bệnh cấp tính và giai đoạn hồi phục (tăng nồng độ kháng nguyên Dengue)
• Nghiệm pháp dây thắt (gây xuất huyết đốm hình thành bên dưới dây thắt)
• Chụp X-quang ngực để xem có bị tràn dịch màng phổi hay không.

Điều trị sốt xuất huyết Dengue

Hiện vẫn chưa có thuốc đặc hiệu để điều trị sốt Dengue và sốt xuất huyết Dengue, do đó việc điều trị chủ yếu là hỗ trợ và giúp giảm các triệu chứng của bệnh.

Điều trị sốt Dengue:

• Cho bé uống nhiều nước để tránh mất nước do nôn và sốt cao.
• Mẹ có thể dùng Acetaminophen (Tylenol, Acephen) giúp làm giảm đau và hạ sốt. Tránh dùng loại thuốc giảm đau như như Aspirin, Ibuprofen và Naproxen sodium vì có thể làm gia tăng nguy cơ bị biến chứng chảy máu.
• Nếu bé bị sốt Dengue nặng sẽ cần thêm các phương pháp điều trị hỗ trợ như:

– Chăm sóc hỗ trợ tại bệnh viện

– Bù dịch và điện giải qua truyền tĩnh mạch

– Theo dõi huyết áp bằng máy

– Truyền máu để bù lượng máu đã mất.

• Cho bé nghỉ ngơi tại nhà và tránh các hoạt động mạnh như chạy nhảy, chơi thể thao nhằm giảm nguy cơ té ngã và chấn thương (để ngăn ngừa chảy máu không cần thiết). Bé cũng có thể không cần đánh răng nếu số lượng tiểu cầu rất thấp vì đánh răng có thể dẫn đến chảy máu nướu răng. Và mẹ nên lưu ý tránh để bé ngoáy mũi hoặc hỉ mũi mạnh nhé.

Điều trị sốt xuất huyết Dengue:

Bé bị sốt xuất huyết Dengue cần phải được nhập viện và làm giảm các triệu chứng bằng cách:

• Truyền máu
• Truyền nước qua đường tĩnh mạch để điều trị mất nước
• Truyền chất điện giải để điều chỉnh sự mất cân bằng điện giải
• Sử dụng liệu pháp oxy để cung cấp oxy nếu như lượng oxy trong máu của bé thấp bất thường.

>> Sốt xuất huyết dengue và sốt dengue
>> Phòng ngừa sốt xuất huyết Dengue